長沙陪診服務教程二“常見癥狀辨識與護理”

　　看看下圖右邊所示，濃煙就是癥狀，引起濃煙的原因才是真正的疾病。

　　每個人都可能經歷的癥狀有五大類：

　　發熱、疼痛、咳嗽、腹瀉、嘔吐

　　如果你問醫生咳嗽該吃什么藥?他一定沒法直接告訴你，因為引起咳嗽的原因有很多種。

　　一、發熱

　　人體發熱是因為有了發熱激活物，激活了大腦的體溫調節中樞，讓調定點上移，體溫就升高。白細胞分泌出來的產物就是發熱激活物，身體侵入外源性致熱源(比如微生物病原體、炎癥滲出物，抗原抗體復合物)。

　　發燒是表面現象，實際上是體內白細胞提高5倍多。處于作戰狀態引起身體發熱。還有一種情況是大腦的體內調節中樞自己出現問題，不能執行正常程序，導致體溫高升，它可以一直上升甚至致命，這叫過熱，常見是中暑，腦梗塞。

　　發熱對機體的有利影響：降低病原體生長速度，減少機體面對的病原體數量;使病毒的酶或毒素失活;提高免疫反應水平，縮短感染過程。

　　發熱對機體的有害影響：脫水;消耗大量的物質和能量，使病人的一些生理功能紊亂(神經系統和循環系統)體溫超過41度時，體溫調節中樞就會喪失調節體溫的能力，體溫達43度時只要幾小時就會死亡。

　　病毒和人體在40度的時候都會活不長，有保護也有害，具體情況要酌情處理。

　　從中醫的角度介紹一個成人的退燒小妙方：15克生石膏和一把大米一起熬出來的米湯，高燒38度以上的時候喝。小孩還是以物理降溫為主，及時就醫。

　　二、疼痛

　　疼痛是機體受到傷害性刺激時產生的痛覺反應，常伴有不愉快的情緒反應。疼痛分為輕度中度和重度。還分為十二個等級，最輕的蚊蟲叮咬，最重的是分娩痛。

　　疼痛是提示大腦要我們躲避危險或者處理緊急情況，沒有疼痛感是很可怕的事情。日常生活中常見的三種疼痛是頭痛，胸痛，腹痛。

　　頭痛原因：1緊張性頭痛，情緒緊張激動或者勞累、熬夜之后出現。2 血管性頭痛，血管擴張牽拉所引起的頭痛，即偏頭痛。3 中樞性頭痛，由中樞神經系統疾病所致，腦血管疾病，腦炎，腦膜炎，和惡性腫瘤等。4 其他器官引起頭痛，比如青光眼，中耳炎，牙周疾病，三叉神經痛等等。

　　最危險的頭痛是腦膜刺激癥，即頸項強直。腦袋無法低頭。要立即去醫院。

　　胸痛包括胸和背。胸痛原因：1、心臟疾病。2、肺部問題。3、胃部疾病。4、肌肉拉傷，最典型的是岔氣。5、帶狀皰疹，6、心理因素

　　要注意的是胸痛是否是新發的，急性的和持續性的胸痛?

　　胸痛的部位性質，誘發因素和緩解因素。

　　胸痛的伴隨癥狀等，有面色蒼白，神志模糊，呼吸急促，大汗淋漓伴四肢厥冷等不是小事，還有活動后加重休息后減輕等都要立刻去醫院。

　　腹疼分為三種情況，首先是內臟疼(內臟沒有痛覺神經)隱隱約約的沒有具體位置。伴有惡習、嘔吐等癥狀。第二個是軀體疼，來自腹壁的痛覺信號，最危險的腹痛是反跳痛，壓著不痛松手疼。第三種是牽涉痛，比如膽囊炎，膽結石。